Реконструктивные операции

Реконструктивная хирургия очень тесно пересекается с пластической. Большинство операций носят реконструктивно-пластический характер. Такие операции можно условно разделить на две группы:

• Эстетическую хирургию.

В данном случае операция инициируется пациентом. Цель – гармонизация внешнего облика. К этой категории относятся операции по увеличению молочных желез, устранению лопоухости и пр.

• Реконструктивную хирургию.

Реконструктивная хирургия предусматривает проведение операций по медицинским показаниям.

Реконструктивная хирургия подразделяется на следующие категории:

1. Хирургия суставов.

2. Хирургия сухожилий и мышц.

3. Хирургия кожи.

4. Хирургия конечностей и частей тела.

Виды:

Предлагаем на примере реконструкции молочной железы рассмотреть особенности проведения операции.

Реконструкция молочной железы относится к категории сложных оперативных вмешательств. В большинстве случаев к таким оперативным вмешательствам прибегают женщины, которые перенесли иссечение опухоли груди или мастэктомию.

Каждый отдельно взятый случай реконструкции молочной железы специалисты планируют и рассматривают в индивидуальном порядке. Реконструкция может начинаться одновременно с операцией по удалению опухоли, однако есть такие случаи, когда её нужно отложить. Наиболее предпочтительным вариантом является реконструкция в процессе мастэктомии или иссечения. Таким образом, пациентка может сохранить ощущение уверенности в собственных силах.

Цель реконструкции молочной железы – создание структуры, максимально напоминающей анатомическое строение молочной железы, которая была удалена.

Реконструкция молочной железы проводится на основе собственных тканей женщины или с использованием экспандера или имплантатов.

Реконструкция молочной железы на основе использования тканей женщины предусматривает следующие манипуляции: ткань для операции берётся с живота или спины. Во время операции используются такие микрохирургические техники, как DIEP или TRAM с использованием имплантатов или лоскута широкой мышцы спины.

Также распространенным вариантом является использование экспандера или имплантатов. Они располагается под кожей и грудной мышцей. Таким образом, можно произвести качественную реконструкцию.

Для пациентов, у которых имеются доброкачественные или злокачественные опухоли, оперативное удаление опухоли – основной метод лечения. После этого приходит очередь реконструктивной хирургии.

К сожалению, часто к моменту диагностирования опухоль уже успевает прорости в окружающие ткани. И только удаление опухоли радикальным путём и реконструкция дефекта – единственный метод лечения, который позволяет пациенту излечиться. Химиотерапия и лучевая терапия выступают в качестве вспомогательных методов лечения.

Выбор той или иной методики зависит от индивидуальных показаний. На примере установления тканевого расширителя рассмотрим пример реконструкции молочной железы.

Тканевой расширитель (экспандер) устанавливается хирургом в область постмастэктомического дефекта, под большую грудную мышцу. С помощью специального порта через некоторое время в экспандер аккуратно вводится физраствор. Благодаря этому объём экспандера постепенно возрастает, большая грудная мышца и кожа растягиваются. Если имеются показания, на этом этапе проводится курс лекарственной или лучевой терапии.

На втором этапе проводится замена экспандера, заполненного физраствором на постоянный имплантат – эндопротез молочной железы. В некоторых случаях может понадобиться коррекция: увеличение, подтяжка, удаление с одномоментным эндопротезированием второй молочной железы. Всё это – для достижения потрясающего эстетического результата и симметрии.

Между этапами проходит от полутора до шести месяцев. Всё зависит от поставленных задач, проведенного ранее лечения и индивидуальных особенностей пациентки.

Среди преимуществ этого метода: малотравматичность, практически полное отсутствие рубцов, непродолжительный период госпитализации и реабилитации.

Также для реконструкции молочной железы могут использоваться собственные ткани, то есть, ТРАМ-лоскут. Эта методика более сложная. В процессе проведения операции хирург переносит подкожно-жировую клетчатку и кожу из зоны живота на прямых мышцах живота, обеспечивая тем самым кровоснабжение лоскута. В этом случае реконструируемая молочная железа формируется из тканей, которые были транспортированы.

Такой вариант реконструкции является более сложным и длительным, а также требует длительного нахождения в стационаре.

Стоимость услуги Реконструктивные операции:

Стоимость реконструктивной хирургии зависит от типа проводимой операции. Так, например, реконструктивные операции после ожогов, травм, операций составляет от 49 тысяч гривен.

Противопоказания:

Реконструктивные операции не проводятся в следующих случаях:

1. Большой размер опухоли.

2. Наличие тяжелых сопутствующих патологий (проблемы с сердцем и сосудами и др.).

3. Проблемы со свертываемостью крови.

4. В случаях, когда послеоперационная лучевая терапия противопоказана.

5. Неэффективность предоперационной химиотерапии.

Преимущества

После реконструктивных операций Вы сможете носить такую же одежду, что и до операции. Кроме того, Вы будете так же комфортно чувствовать себя без одежды, что непременно восстановит уверенность в собственной привлекательности. Больше у Вас нет необходимости в использовании наружного протеза на протяжении всей оставшейся жизни.

Ели в дальнейшем возникнет необходимость, реконструктивная хирургия не помешает проведению любого вида лечения (химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия). Кроме этого, послеоперационный период не представляет никаких дополнительных трудностей. Уже через несколько недель Вы сможете заниматься привычными делами. Единственные ограничения касаются интенсивных занятий спортом, посещений бань, саун, бассейнов и пр.

Реконструктивная хирургия позволит Вам быстро вернуться к полноценной жизни! Убедитесь в этом уже сегодня!